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スポーツ障害

当院では、京都サンガＦＣ、オークランドシティーＦＣ、専修大学野球部、東京マラソンなどでトレーナーをしていた望月がスポーツで起きた障害の原因追求を行い治療をします。また、再発をさせないリハビリプログラムに力を入れています。どのタイミングで復帰したら良いのか、復帰までに何をすれば良いのかを細かく指摘していきます。また小学生、中学生から柔軟性、バランス力を高める治療プログラムもあります。学生の時にしっかりした土台を作らなければ、トップアスリートにはなれません。当院では、将来プロスポーツ選手を目指す子供達を応援いたします。

サッカー元日本代表　秋田　豊氏来院

障害の分類

・スポーツ傷害、外傷

運動中に大きな力が急激に加わることにより起きるケガのことで、骨折、脱臼、捻挫（靱帯損傷）、肉離れ、腱の断裂などがあります。このような場合は、　　まずＲＩＣＥ療法を応急処置として行います。

・スポーツ障害

スポーツ障害とは、運動によって過度の負担が繰り返される事によって蓄積され、負担のかかっている部分が徐々に損傷し、痛みを主症状とした慢性状態に移行したものをいいます。軽度の場合は運動時痛のみですが、重傷になると日常生活動作にも困難を生じるようになります。

障害の起こしやすい部位
バスケットボール膝関節35,0% 足関節16,3% 体幹　15,3%　足部　12,2%　その他　21,2%	バレーボール膝関節35,5% 体幹　15,7% 足関節14,5% 下腿　8,5% その他25,8%
野球肘関節20.0% 膝関節17,7% 体幹　14,5% 肩関節14,1% その他33,7%	陸上競技（トラック）膝関節29,4% 体幹　17,6% 下腿14,0% 足部13,9% その他25,1%
サッカー膝関節27,1% 体幹15,6% 足関節13,3% 足部12,7% その他31,3%	ラグビー体幹21,2% 膝関節20,9% 足関節11,0% 肩関節9,9% その他37,0%
柔道体幹26,7% 膝関節21,3% 肩関節10,7% 足関節10,7% その他30,6%	体操膝関節24,2% 体幹　21,2% 肘関節13,6% 足関節13,6% その他27,4%
陸上競技（フィールド）体幹21,8% 膝関節16,4% 足関節16,4% 足部　14,5％その他30,9%	テニス体幹　17,0% 膝関節17,0%　足部　17,0% 足関節11,3% その他37,7%
アメフト膝関節25,0% 体幹　22,5% 足関節15,0%　　肩関節12,5% その他25,0%

メディカルチェック

スポーツ損傷の突発的外傷は避けがたいが過負荷障害（overuse）は指導によって避けられる。
スポーツ損傷をできるだけ避けるには日常的なメディカルチェックが重要で個々の身体特性、競技の特性にそって指導が大切。
しかし、現在、その制度が日本では浸透しきれていない。

頚髄損傷

バーナー症候群
側屈強制され腕神経が牽引される
ラクビー、アメフトなどで起こる
頚から肩、手にかけて電撃痛（針をさす灼ける）
一過性

頚椎捻挫

追突事故に見られる
痛みと運動制限
頚椎の過伸展損傷が多く、レスリング、飛び込み、スクラムなどで起こる
黄靭帯、棘間靭帯、周囲筋の急性炎症を起こす（時に断裂）
レントゲン異常なしで神経根症状の有無が問題
安静、装具

腰部打撲、捻挫

腰仙部の筋肉、筋膜、腱、靭帯の損傷や炎症によって起こる。
スポーツにより急性、慢性の腰痛は捻挫や打撲が多い。
運動痛、圧痛、運動制限が主。

上.下前腸骨棘剥離骨折

股関節、ソケイ部に痛みと歩行困難、運動制限がくる。
上前腸骨筋の縫工筋、大腿筋膜張筋、下前腸棘では大腿直筋の付着部が急激な運動によって剥離骨折を起こす。
安静、免荷。

肉離れ

発生する場面は、プレー中が多いです。
筋肉の収縮中に、筋肉が引き延ばされた時に発生します。
ダッシュのスタート時、ダッシュからの急ストップ、ボールを蹴る瞬間、バックステップからのダッシュなどの動作が発生しやすいです。
好発部位はハムスト、ふくらはぎ、もも前の筋肉です。
痛めた瞬間は、激痛が出る事が多いので誰でもわかります。
すぐに、プレーは中止して、医療機関へ行きましょう。
発生直後はアイシングと圧迫が重要です。
復帰するまでの期間短縮は初期の処置で決まります。
１日～3日はＲＩＣＥ療法を徹底的に行いましょう。
3日あたりから内出血が出て１～２週間は歩行困難の状態が続きます。
炎症が治まり、痛みが無くなっても関節可動域や筋力が低下したまま復帰すると再発を繰り返しますのでリハビリはしっかりしましょう。

野球肩

上腕二頭筋腱長頭が上腕骨の大結節と小結節の骨の溝を覆う靭帯の間で挟み込まれて炎症を起こす。
野球肩は投球のやり過ぎや年令的要素で、肩峰、烏口肩峰靭帯との間で肩旋回筋腱板が摩擦されて炎症を起こす。
成長期の過度な回数の多い投球は避ける。

野球肘

投球動作でおこる全ての障害です。
肘の内側にあたる上腕骨内側上顆の周囲に痛みを感じる事が多いです。
それ以外にも、肘の外側にあたる上腕骨外側上顆や肘の後にあたる肘頭、肘窩に痛みがでるケースもあります。
症状は投げ始めに痛みが出ます。
投手などは痛みがでなくても練習後はアイシングをして、入浴時に肘から手首の間の筋肉をほぐすようにして予防することをおすすめします。

ゴルフ肘

肘、手首の周辺にある筋肉の使い過ぎにより上腕骨内側上顆、上腕骨外側上顆に生じる痛みです。酷い時には物を持つときに痛みが出たり、ひとさし指や中指を動かすだけで痛みが出ます。
痛みが出だすと、なかなか取れないのが特徴です。
ゴルフをしていて、肘に違和感があり力が入らないなどの症状が出たら直ぐに運動を中止してＲＩＣＥ療法をする処置をとりましょう。
また、日常生活では、サポーターを付けて肘の安静化を図りましょう。

テニス肘