交通事故後の対応について

当院では交通事故による外傷への加療、その後の機能回復の訓練等を行う事ができます。
損害保険会社に当院へ通院する旨をご連絡してからご来院下さい。

むち打ち症

交通事故・転倒などによる衝撃によって頭と首がムチのようにしなり、前後左右に激しく揺さぶられることにより発生します。

むち打ち症では、首の曲げ伸ばしに関与する、首の骨の頚椎４番－５番間（首の中央あたり）と、頚椎５番－６番間（首の下のあたり）に損傷が多く起こります。また事故後、２、３日経ってから痛み、しびれ、頭痛、めまい、吐き気などといった症状がでやすいのが特徴です。

以上に思いあたる方は一度ご相談下さい。

最新のむちうち症の評価基準について

WAD（Whiplash － Associated－Disorders）の分類（カナダ、ケベック州調査委員会）
Grade0	徴候なし
Grade1	客観的徴候なし頸部疼痛、圧痛、こり（筋過緊張）
Grade2	筋・骨格徴候の出現（可動域制限と著明な圧痛）
Grade3	神経学的徴候（深部反射の低下、筋力低下、知覚異常）を伴う可動域制限
Grade4	骨折、脱臼、頚髄損傷

特徴: 頚椎捻挫は、WADの中でも最も多く見られて、局所的な疼痛に加えて首や肩の動きの制限、頭痛を伴う事が多い。
放散痛は眼の周囲、後頭部、前頸部、上腕部、肩甲骨周囲（三角筋、菱形筋、肩甲挙筋）等にまで及ぶ事がある。
原因: 筋肉や腱といった軟部組織が破壊されて、新しい組織に置き換わる際に繊維組織が厚く硬くなり、瘢痕が形成されて自由な動きを妨害する事によるとされる。
瘢痕化した筋は短く、弱くなりがちで腱に異常な緊張をもたらし、腱炎を引き起こし、筋が神経を絞めつけ神経障害（筋の衰弱や、刺すような痛みとシビレを伴う）を引き起こす事もある。
当院での治療方針: RICE処置（安静、冷却、圧迫、挙上）
長期に渡る首、肩の関節の固定は関節運動のポンピング低下による鬱血を起して、関節硬直の原因となりうる為、最小限の固定を行います。
早期の局所ケア
ずれた背骨の調整
筋・筋膜へのアプローチ
エクササイズ、ストレッチ、日常生活指導　等

特徴: 頸部と上腕外側部に疼痛が発症しやすく、ある特定方向（曲げ伸ばし）への運動により痛みが増強する。椎間関節と頸部伸筋群により腕の関連痛を引き起こすが、デルマトーム（おのおのの脊髄神経が支配する皮膚領域のこと）には沿わない事もある。
原因: 滑膜ひだが、背骨の関節の間に挟まれることにより疼痛が発生するとされる。首部の頚椎５番－７番（首の下の方）に好発する。関節突起に変形があると症状が長期化する傾向がある。
当院での治療方針: RICE処置（　安静、冷却、圧迫、挙上）
関節包や頸部深部筋群のマニュピレーションと牽引
ずれた背骨の調整、
エクササイズ、ストレッチ等
日常生活指導（過度の頸部伸展する作業や、活動を控える）

特徴: 左右両側で症状がでやすい。手の脱力や上肢の鋭い疼痛を起こす。同時に神経根症状を呈することもある。また、下肢に伸びている神経が損傷されて、下肢の痺れや知覚異常を起して歩行困難となる事もある。
原因: 椎間板損傷や骨折、脱臼により頚髄が傷ついたり、圧迫されたりする事により起こる。
当院での治療方針: 病的反射や上位運動ニューロン徴候、筋力低下、固有感覚、振動感検査
陽性の場合は専門医の精査を受ける。
保存療法適用の場合はマニュピレーションや生活指導を行う。